Health inequities and societal costs for patients with fibromyalgia and their spouses: a Danish cohort study

Formål

At vurdere sygdomsbyrden hos personer med fibromyalgi og deres ægtefæller sammenlignet med udvalgte matchpopulationer i Danmark.

Metoder

Befolkningsbaseret, kohorte case-kontrolstudie med data fra danske registre fra 1994-2021.

Personer med en fibromyalgi -diagnose blev identificeret fra Landspatientregisteret (2008-2019) og tilfældigt matchet med en 1:4 generel befolkningskomparator. Ægtefæller eller personer, der boede sammen med personer med fibromyalgi på diagnosetidspunktet, blev sammenlignet med ægtefæller i sammenligningsgruppen. Sundheds- og samfundsmæssige omkostninger, socioøkonomisk status og forekomsten af komorbiditeter blev evalueret for fibromyalgi-ramte, ægtefæller og kontrollanter.

Resultater: 9,712 fibromyalgi-patienter (94,9% kvinder, gennemsnitsalder 50) og 5,946 ægtefæller blev inkluderet. Ved diagnosetidspunktet havde fibromyalgi-patienter signifikant flere komorbiditeter sammenlignet med kontrolgruppen, herunder signifikant flere komorbide reumatiske lidelser. Den højeste risiko ved tidspunktet for fibromyalgi-diagnosen var en komorbid diagnose af ankyloserende spondylitis (OR 7,0, 95% CI 4,9 til 10,0). Der blev også observeret signifikant flere komorbiditeter hos ægtefæller. Fibromyalgi -patienter og ægtefæller havde højere sundheds- og offentlige overførselsomkostninger samt lavere indkomst fra beskæftigelse på alle tidspunkter. Tab af indkomst fra beskæftigelse hos fibromyalgi-patienter skete år før etablering af fibromyalgi -diagnosen. Beskæftigelsesgraden efter diagnosen var 22%. 10 år efter fibromyalgi-diagnosen modtog 50% førtidspension sammenlignet med 11% af matchede kontrolpersoner. De observerede netto gennemsnitlige stigende samfundsomkostninger for fibromyalgi-patienter beløb sig til 27,193 € per patient-år efter diagnosen.

Konklusion

Fibromyalgi har betydelige sundheds- og socioøkonomiske konsekvenser for patienter, deres partnere og samfundet og kræver forbedrede sundhedsstrategier, der matcher patienternes behov.