Skip til indhold
Få vores nyhedsbrev
Da En
  • Udgivelser
  • Medarbejdere
  • Undersøgelser i gang
  • Temaer
  • Om VIVE
  • Nyheder
  • Arrangementer
  • Projektforløb
  • Centre og netværk
  • Kontakt
  • Presse
  • Vi tilbyder
Da / En
Tilmeld nyhedsbrev
Del
Rapport, ­3. september 2020

Kvalitet på botilbud

Et litteraturstudie om kvalitet på botilbud for mennesker med psykiske vanskeligheder

Selvbestemmelse, oplevelsen af tryghed og samspillet med andre beboere, øvrige borgere, personale og det omkringliggende samfund er nogle af de faktorer, som er afgørende for at opleve god kvalitet på botilbud hos borgere med psykiske vanskeligheder. Det viser dette litteraturstudie, der med afsæt i 22 udvalgte publikationer undersøger kvaliteten på botilbud.

Pernille Skovbo Rasmussen , Sine Kirkegaard , Rebecca Elisabeth Qwist Bilbo , Sigrid Trier Grønfeldt & Leif Olsen
Bolig, Borger- og brugerinddragelse, Det specialiserede voksenområde, Handicap, Psykiatri, Rehabilitering, Sindslidelser, Socialområdet
Læs litteraturstudiet Kvalitet på botilbud her
De seneste år har der været en stigning af borgere med komplekse psykiske vanskeligheder, der bor på botilbud. Modelfoto: Lars Degnbol/VIVE

Kontakt

Pernille Skovbo Rasmussen Senioranalytiker, ph.d., cand.scient.soc. M: 41 39 35 09 pera@vive.dk

De seneste år har der været en stigning af borgere med komplekse psykiske vanskeligheder, der bor på botilbud. Det skaber et øget behov for fokus på kvaliteten i den indsats, der gives på botilbud. Hvis der ydes støtte af høj faglig kvalitet, kan botilbud nemlig afhjælpe eksempelvis psykiatriske genindlæggelser eller forværring af tilstanden. 

 

Men hvad handler kvalitet på botilbud om? Hvad definerer god kvalitet på botilbud, og hvem kan ’afgøre’, om kvaliteten i den støtte, der ydes, er god (nok)? Det er nogle af de spørgsmål, som vi har søgt viden om i dette litteraturstudie, hvor 22 publikationer om emnet er gennemgået. Studiet har fokus på botilbud efter servicelovens § 107 om midlertidigt botilbud og § 108 om længerevarende botilbud. Der gives ingen entydige svar på spørgsmålene, men studiet formår alligevel at give indblik i, hvad der er på spil, når vi taler om kvalitet på botilbud.

 

Litteraturstudiet kan således bringe relevant viden ind i det generelle arbejde med kvalitetsudvikling på botilbud i Danmark. Et konkret formål med litteraturstudiet at desuden at bidrage til et indsatskatalog med fokus på kvalitetsudvikling på botilbud til mennesker med psykiske vanskeligheder, som ledere og medarbejdere i kommuner og botilbud kan gå gavn af. Det er en arbejdsgruppe nedsat af Socialstyrelsen, der udvikler dette katalog.

 

VIVE har i samarbejde med Socialt Udviklingscenter, SUS, gennemført litteraturstudiet, som er en del af initiativet Kvalitet på botilbud, der er iværksat og finansieret af Socialstyrelsen. Kvalitet på botilbud er et led i Socialstyrelsens samlede initiativ ’En styrket indsats i kvaliteten i socialpsykiatrien’, som gennemføres i årene 2019-2022 på baggrund af den politiske handlingsplan for psykiatrien ’Vi løfter i fællesskab’ fra september 2018.

 

 

Resultater:

Litteraturstudiet præsenterer 22 publikationer, som er meget forskellige i omfang, karakter, metode, formål og format. Dette er langt fra en udtømmende gennemgang af, hvad der findes af litteratur omkring kvalitet på botilbud, men studiet giver indblik i nogle udvalgte, relevante og velfunderede vidensgrundlag på området.

 

Inddragelse, autonomi og tryghed har stor betydning

Gennemgående viser litteraturstudiet, hvordan beboere på botilbud på tværs af kultur og forskellige organisatoriske og strukturelle rammer vægter forhold som autonomi og medbestemmelse, individualiserede behandlingsmuligheder og støttemuligheder, beskyttelse af personlig værdighed og privatliv samt relationen til ansatte og til andre botilbudsbeboere. Disse forhold diskuteres gennemgående i litteraturen om kvalitet på botilbud, som også viser, at basale forhold som fysiske rammer, tryghed samt økonomiske og praktiske forhold ligeledes har betydning. Endelig er muligheden for en aktiv og meningsfuld hverdag et gennemgående forhold, der er afgørende for kvaliteten på botilbud.

 

Recovery-arbejde skaber livskvalitet hos borgere på botilbud

Litteraturstudiet viser også, at der forekommer en fælles interesse i at arbejde recovery-orienteret på botilbud, fordi recovery skaber positiv udvikling og livskvalitet hos borgerne. Recovery er en personlig proces, som giver udsatte borgere håb og nye metoder til at leve deres liv på. Målet er, at de nye tankegange og handlemønstre fører til en positiv og fundamental udvikling hos borgeren. Recovery-arbejdet er imidlertid udfordret af et botilbuds indgroede ambivalenser mellem på den ene side hensigten om af-institutionalisering, dvs. tanken om, at individet skal have selvbestemmelse og ikke underlægges institutioners rammer og valg; på den anden side botilbuddets institutionelle karakter i form af for eksempel personalets ekspertviden, ansvar og faglige professionalisme, som præger hverdagsrutiner og relationer på botilbud.

 

Det beskrives i litteraturstudiet, at recovery er en individuel og social proces, der er influeret af forskellige faktorer og den specifikke kontekst. Sociale relationer, viljestyrke og træning af eksempelvis hverdagsmestring omtales i den forbindelse som afgørende for en vellykket recovery-proces, men det er samtidig faktorer, som er afhængige af fagprofessionelles understøttelse samt opbakning fra omgivende samfund.

 

Kvalitet bør defineres ud fra målgruppens ønsker

Kvalitet på botilbud bør først og fremmest defineres ud fra målgruppens ønsker, fordi botilbud er etableret som indsats, der skal støtte målgruppen. Samtidig er det dog vigtigt, at hensynet til øvrige forhold på botilbuddet og i samfundet balanceres i forhold til målgruppens ønsker. Begge aspekter er nemlig essentielle i arbejdet med kvalitet på botilbud.

 

Samspillet om omgivende samfund er afgørende for kvaliteten på botilbud

Litteraturstudiet peger også på, hvordan kvalitet på botilbud i nogle tilfælde strækker sig ud over det, som foregår inden for botilbuddets rammer. Forstået på den måde, at vurderinger af kvalitet på botilbud og livet i botilbud også beror på samspillet med det omgivende samfund. Har borgerne for eksempel mulighed for at indgå i aktiviteter og beskæftigelse uden for botilbuddet? Og bliver borgerne accepteret, når de bevæger sig rundt i lokalsamfundet? Vil man øge kvaliteten i botilbud, bør man derfor også kigge på samspillet med det omkringliggende samfund og andre aktører som kommunale myndigheder eller pårørende.

 

Ingen entydige svar og definitioner

Litteraturstudiet illustrerer, at der ikke kan gives entydige svar på, hvordan recovery, inddragelse, medbestemmelse og inklusion skal forstås, defineres og gøres. Der findes mange forskellige tilgange til at definere, studere og implementere recovery-tilgange, borgerinddragelse og øge kvaliteten i botilbud. Når kommuner, ledere og personale skal arbejde videre med at udvikle kvaliteten på botilbud, kan arbejdet således tage mange forskellige former og bevæge sig på flere forskellige niveauer. Borgerne bør altid selv inddrages i processen med at styrke kvaliteten på deres botilbud. Uagtet metoderne arbejdet gribes an på, så er formålet med dette litteraturstudie at give et vidensbaseret grundlag og inspiration til opgaven med at sikre kvalitet på boltilbud.

 

Metode:

Litteraturstudiet er baseret på en omfattende litteratursøgning, som indledningsvist resulterede i 2.414 titler, der efterfølgende blev screenet og klassificeret efter temaer. I alt 22 publikationer blev udvalgt til gennemgang i dette litteraturstudie. 

Om denne udgivelse

Finansieret af:

Socialstyrelsen

Samarbejdspartnere:

SUS – Socialt Udviklingscenter

Mere fra samme undersøgelse

Rapport, 17. december 2021 Kortlægning af god kvalitet i praksis på botilbud
Læs også
  1. Nyhed

    Workshop on “Soldiers - Recruitment, training, combat exposure, deployments and returning to civilian life”

  2. Gå hjem-møde i Aarhus

    Få nyeste viden om faste, tværfaglige og selvstyrende teams i ældreplejen

  3. Gå hjem-møde i København

    Få nyeste viden om faste, tværfaglige og selvstyrende teams i ældreplejen

  4. Rapport

    Visitationsprocesser på ældreområdet kan være unødigt bureaukratiske

  5. Rapport

    Når forældre udfordres af alvorlig sygdom, misbrug, vold eller kriminalitet, kan det påvirke deres børns sociale og emotionelle udvikling

  6. Vidensindsamling

    Hvordan oplever forældrene sig inddraget i sagsbehandlingen ved børnesager?

  7. Nyhed

    Organizational narratives in rehabilitation-focused dementia care — negotiating identities, interventions and personhood

  8. Notat

    Pårørende og netværk rummer stort potentiale for fremtidens ældrepleje

  9. Nyhed

    Teknologi til støtte og omsorg

  10. Rapport

    25 kommuner – 25 tilgange til faste, tværfaglige og selvstyrende teams i ældreplejen

Tilmeld nyhedsbrev
Del

Tlf: 44 45 55 00

Mail: vive@vive.dk

EAN: 5798000354845

CVR: 23 15 51 17

KontaktPresseJob i VIVETilgængelighedserklæring

VIVE – Det Nationale Forsknings- og Analysecenter for Velfærd leverer viden, der bidrager til at udvikle velfærdssamfundet og til at styrke kvalitetsudvikling, effektivisering og styring i den offentlige sektor både i kommuner, regioner og nationalt.

Vores nyeste viden i din indbakke hver uge.

Tilmeld nyhedsbrev
Følg os