Kommunernes tilvejebringelse af det frie valg af hjemmepleje og brug af udbud

Udgifterne til ældreplejen stiger, og øget konkurrence har været nævnt som et muligt middel til at skabe en mere effektiv ældrepleje.

VIVE har samlet viden om, hvordan kommunerne giver borgerne mulighed for at kunne vælge mellem leverandører.

Der eksisterer et marked for frit valg af hjemmehjælpsleverandør, men det varierer fra kommune til kommune

Omkring en tredjedel af kommunerne anvender en form for udbudsordning, hvor leverandørerne af ældreplejen bliver valgt ved et udbud. Det kan bidrage til at skabe et mere konkurrencepræget marked med konkurrence på både pris og kvalitet, men betyder typisk relativt færre private leverandører.

Lidt over halvdelen af kommunerne anvender en godkendelsesordning, hvor private leverandører godkendes på baggrund af kommunens egne pris- og kvalitetsvilkår. Det kan bidrage til at skabe et marked med mindre konkurrence på prisen. Til gengæld konkurrerer flere private leverandører ofte om borgernes gunst, og den enkelte borger kan dermed få flere leverandører at vælge imellem.

De resterende kommuner tilvejebringer det frie valg via såkaldte fritvalgsbeviser, som giver borgeren mulighed for at indgå aftale med en cvr-registreret virksomhed om at yde hjælpen. Det sker enten alene eller i kombination med andre ordninger.

Der eksisterer altså et privat marked for både personlig pleje og praktisk hjælp. Der er dog flere forskellige markedsdynamikker i spil, og der er væsentlige variationer i markedssituationen på tværs af kommuner.