Udbredelse af behandling til børn og unge udsat for vold og seksuelle overgreb

Danmark har nu en landsdækkende virksom behandlingsindsats for børn og unge, der har været udsat for vold og/eller seksuelle overgreb. Traumefokuseret kognitiv adfærdsterapi (TF-CBT) reducerer PTSD-symptomer markant.

Børn og unge udsat for vold og/eller seksuelle overgreb er i stor risiko for at udvikle traumer samt langvarige psykiske lidelser, misbrug og dårligt fysisk helbred. Det er derfor vigtigt at sikre dem den rette virksomme behandling.

Tidligere havde kun få kommuner specialiserede behandlingstilbud til netop denne målgruppe.

Social- og Boligstyrelsens videnscenter for Sociale indsatser ved vold og seksuelle overgreb, SISO, har derfor i samarbejde med VIVE i perioden 2023-2025 understøttet udbredelsen og implementeringen af en traumefokuseret kognitiv adfærdsterapi behandlingsmodel (TF-CBT) til behandling af børn og unge udsat for vold og/eller seksuelle overgreb i landets børnehuse.

Social- og Boligstyrelsen har bedt VIVE evaluere resultaterne af udbredelsen af TF-CBT.

Evalueringen viser, at børn og unge med symptomer på traumer efter at have været udsat for vold og/eller seksuelle overgreb og som har modtaget TF-CBT oplever en markant reduktion i PTSD-symptomer. For alle børn og unge, der har gennemført et behandlingsforløb, ses en markant reduktion i depressionssymptomer og negative tanker samt en forbedring af deres trivsel.

Veldokumenteret og effektiv metode – afhjælper depression og forbedrer trivslen

TF-CBT er en veldokumenteret og effektiv behandlingsmetode mod PTSD for både børn og unge i udlandet. VIVE finder ligeledes positive virkninger af behandlingen hos børn og unge i Danmark:

Børn, unge og deres omsorgspersoner beskriver tiden før behandlingsopstart som udfordrende,

præget af omfattende traumesymptomer og forskellige udfordringer i hverdagslivet. Under behandlingen oplever de, at både barnet/den unge og omsorgspersonen tilegner sig relevante teknikker og redskaber til håndtering af svære følelser og udfordringer. Omsorgspersonerne rapporterer også om forbedret evne til at støtte barnet i hverdagen.

Landsdækkende behandlingstilbud implementeret i de fem danske Børnehuse

Evalueringen viser, at TF-CBT ved implementeringsperioden ophør er tilstrækkeligt forankret i de danske børnehuse til at betragtes som et landsdækkende behandlingstilbud. Ikke desto mindre peger evalueringen på, et uudnyttet potentiale i at sikre, at et større antal børn og unge får adgang til specialiseret traumebehandling i form af TF-CBT.

Metode

Konklusionerne om virkningerne af TF-CBT baserer sig på før- og eftermålinger af 84 børn og unge. Børnene, de unge og en deltagende omsorgsperson har udfyldt spørgeskemaer ved opstart, afslutning og tre måneder efter behandlingsforløbet er afsluttet. Spørgeskemaerne indeholder en række validerede redskaber til måling af børnene og de unges symptomer og trivsel. Derudover er der gennemført interviews med 10 børn og unge, samt 13 omsorgspersoner.

Som led i evalueringen er der desuden gennemført en analyse af implementeringen af TF-CBT, herunder hvordan metoden organisatorisk er forankret, samt om behandlingsforløbene er foregået efter metodens forskrifter.